黄帝内经太素 顺时

唐代：杨上善

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷八第二十八《通评虚实论篇》。又此篇前一段见《甲乙经》卷七第一中篇，后一段见《甲乙经》卷十一第九。

问曰：春极治经络，夏极治经输，秋极治六腑，冬则闭塞者，用药而少针石处。所谓少用针石者，非痈疽之谓也，痈疽不得须时。

春夏秋三时极意行针，冬时有痈疽得极，余寒等病皆悉不得，故不用，称其时也。春时阳气在于皮肤，故取络脉也。夏时在于十二经之五输，故取输也。秋气在于六腑诸输，故取之也。冬气在于骨髓，腠理闭塞，血脉凝涩，不可行于针与砭石，但得饮汤服药。痈疽以是热病，故得用针石也。以痈疽暴病，不得须间失时不行针石也。

平按：《素问》、《甲乙》“极”作“亟”。《素问》“闭塞”下重“闭塞”二字；“处”作“也”。“须时”《素问》作“顷时回”三字。

因痈不知不致，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三，与婴络各二。

有因痈生，不痛不知，不得其定，按之不应其手，乍来似有，乍去似无者，此是肺气所为，可取手太阴脉有主此病输，傍三刺之，及缨脉足阳明之输主此病者，二取之。

平按：《素问》、《甲乙》“因痈不知不致”作“痈不知所”；“婴络”作“缨脉”，据本注应作“缨脉”。《素问》“三”下有“痏”字。