黄帝内经太素 阳明脉解
唐代:杨上善
平按:此篇见《素问》卷八第三十《阳明脉解篇》,又见《甲乙经》卷七第二。
黄帝问于岐伯曰:阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊。钟鼓不为动,闻木音而惊者,愿闻其故。岐伯对曰:阳明者胃之脉也,胃者土也,故闻木音而惊者,土恶木也。
十二经脉而别解阳明者,胃受水谷以资脏腑,其气强大,气和为益之大,受邪为病之甚,故别解之。
平按:《素问》、《甲乙经》“黄帝问”下无“于岐伯”三字;“阳明之脉”作“足阳明之脉”。“钟鼓不为动,闻木音而惊者”《甲乙经》作“欲独闭户牖而处”。
黄帝曰:善。其恶火何也?岐伯曰:阳明主肉,其血盛,邪客之则热,热甚则恶火。其恶人何也?岐伯曰:阳明厥则喘如悗,悗则恶人。
悗,武槃反,此经中为闷字。
平按:“主肉”《甲乙经》作“主肌肉”。“其血盛”《素问》作“其脉血气盛”,《甲乙经》作“其血气盛”。“则喘如悗,悗则恶人”《素问》作“则喘而悗,悗则恶人”,《甲乙经》作“则喘闷,闷恶人”。又“恶人”下,《甲乙经》有“阴阳相薄,阳尽阴盛,故欲独闭户牖而处”十六字,注云:“按阴阳相搏至此,本《素问·脉解篇》,士安移续于此。”
黄帝曰:善。或喘而死者,或喘生者,其故何也?岐伯曰:厥逆连脏则死,连经则生。
连脏病深故死,连经病浅故生。
黄帝曰:善。阳明病甚,则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,踰垣上屋,所上,非其素时所能也,病反能何也?岐伯曰:四肢者,诸阳之本也,邪盛则四肢实,实则能登高。其弃衣何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣而走。其骂詈不避亲疏而歌者何也?岐伯曰:阳盛则使人不欲食,故妄言。
素,先也。其人非是先有此能,因阳明病故也。手足阳明之脉盛实,好为登陟。以其热闷,所以弃衣也。
平按:“所”上,《素问》作“所上之处”,《甲乙经》无此句。“病反能何也”,袁刻作“病反何能也”。“骂詈”上,《素问》有“妄言”二字。“阳盛”下《素问》作“则使人妄言骂詈不避亲疏而不欲食,不欲食故妄走也”,《甲乙经》作“故妄言骂詈,不避亲疏”。
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