黄帝内经太素 刺疟节度
唐代:杨上善
平按:此篇自篇首至“过之则失时”,见《素问》卷十第三十六《刺疟篇》,自“疟不渴”至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病篇》,又见《素问·刺疟篇》,惟文义略有不同,又见本书二十五卷《十二疟篇》。又自篇首至末,见《甲乙经》卷七第五。
疟病脉满大急,刺背输,用中针,傍五胠输各一,适肥瘦,出其血。
满,盛也。脉大,多气少血也。急,多寒也。疟病寸口脉盛,气多血少而寒,可取背输有疗疟者,用中针刺输傍五取,及胠输两胁下胠中之输有疗疟者,左右各一取之。取之适于肥瘦,出血多少。傍,左右箱也。
平按:《素问》、《甲乙》“疟”下无“病”字;“输”作“俞”。“五”《素问》作“伍”。
疟脉小而实急,灸胫少阴,刺指井。
脉小者,血气皆少。疟病诊得寸口之脉血气皆少而实而多寒,可灸足少阴疗疟之输,并指有疗疟之井也。
平按:《素问》、《甲乙》无“而”字。
疟脉满大急,刺背输,用第五针,胠输各一,适行至于血也。
第五□针,以取大脓,今用刺疟背输,可适行至血出而已也。
平按:“用第五针,胠输各一”《素问》作“用五胠俞背俞各一”。《甲乙经》无此条,《素问》新校正云:“经文与次前经文重复,王氏随而注之,别无义例,不若士安之精审,不复出也。”
疟脉缓大虚,便用药所宜,不宜用针。
脉缓者,多热。疟病诊寸口脉得多热多气少血虚者,可用药。用药者,取所宜之药以补也。
平按:“便用药所宜”《素问》作“便宜用药”。
凡治疟者,先发如食顷,乃前可以治,过之则失时。
此疗疟时节也。
平按:《素问》、《甲乙》无“前”字。
疟不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。
疟不渴取足阳明,渴取手阳明,皆取所主输。
平按:“疟不渴,间日而作,取足阳明”《素问》作“刺足太阳”,本书《十二疟篇》同。新校正云:“按《九卷》云:足阳明。《太素》同。”检今本《灵枢》亦云“取足阳明”,是不渴间日而作之疟,可取足太阳、阳明二处。故《十二疟》杨注谓“治寒疟”,本篇谓“取所主输”也。
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