糖尿病
五十步笑百步小惠,要不要吃糖。呕!不要,我不想得糖尿病!你别笨了,糖尿病并不是吃多了糖才会引起的。那是如何引的呢?据我所知是胰岛素分泌不足所引起的,因为胰岛素分泌不足,体内的葡萄糖就无法充分吸收而残留在血液中,日子一久就自然就会从尿液中排出喽!奇怪,你怎么会懂那么多!这没什么好奇怪的,我外婆还有我的阿姨有糖尿病,这种事见多了,自然就见怪不怪了!嗯?糖尿病会遗传吗?没错,除了遗传以外,吃太多或运动量不足以及生活紧张等等都可能是糖尿病的诱因。哈!这么说,你得糖尿病的机会也很大喽!笑什么!你看看你自己肥胖的身躯,一定也是吃太多又不常运动,你还不是一样。
最怕的是并发症。轻微者可以饮食使血糖安定糖尿病的胰脏分泌的胰岛素不足,不能充足发挥功能所产生的疾病。胰岛素不足时,葡萄糖就无法充分利用,而残留在血液中。这就是高血糖,这种状态持续过久尿就会排出糖分。为什么会胰岛素不足,原因并不清楚。有糖尿病遗传体质的人或后天的诱因(吃太多、运动不足、容易紧张、感染症、妊娠等)都有可能发生。糖尿病大致分为下列两种·胰岛素依赖型糖尿病——胰岛素的内分泌明显降低工,需每天注射胰岛素。·胰岛素非依赖型糖尿病——因胰岛素反应迟钝,使血糖无法安定。中年以后较易发生。糖尿病最怕的就是容易发生各种并发症。慢性并发症最多的就是高血压。最麻烦的就是动脉硬化,有糖尿病者会比健康的人更早10年发生,因此脑中风或心肌梗塞的死亡率也会增高。而急性并发症与低血糖症,也就是有时因注射或口服胰岛素过多或者患者久未进食会造成血糖过低,严重会导致休克而死亡,急救法是给予高糖。治疗的基本方法是饮食疗法。加上运动疗法,则轻微的第二类型大部分都会治愈。饮食和运动都无法安定血糖的人要接受药物疗法。糖尿病之自觉症状1、多尿:葡萄糖本身为利尿剂,当血液葡萄糖过多时,肾脏排泄速率自然增加而多尿。2、易口渴:小便次数增加,造成体内失水多而易口渴。3、贪食:糖份无法被利用而由小便排出,所以患者多常感到饥饿而且贪食现象。4、易疲倦:因失水且体内代谢情形不正常,故有体重减轻、体力衰退、容易疲倦之现象。5、抵抗力减弱:伤口愈口慢或全身不适如头昏、有时发冷发汗。糖尿病患的饮食计划1、要计划糖尿病人的饮食须依病人每日所需总热能及醣、脂肪、蛋白质含量,并应用定量饮食代换表,计算出病人各类食物的份数,定时定量,每餐的饮食要依照计划,不可任意增减。2、醣类应有40%以上来自多醣类,脂肪中应有10%以上来自多不饱和脂肪酸,最好有1/3的蛋白质来自运动性食物,并选含脂肪量少的食物为宜。3、所选食物应能满足病人的正常食欲,以免病人私下添加食物。每餐均应含脂肪、蛋白质食物,并可多选择甲种蔬菜。4、切忌肥胖,维持理想体重,某些肥胖患者,如能减轻体重至理想范围或略轻,其血糖常可趋向正常。5、少吃油炸、油煎或油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等食物。含脂肪热量较高的坚果类(如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)亦应尽量不吃。6、炒菜宜用植物油(如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用动物油(猪油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。7、中老年人之饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。8、依照计划多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高。9、含淀粉质高的食物,如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等),不可任意食用,须按计划食用。节庆应景食品如:肉棕、咸月饼、红龟粿、牛糕等,应按医师或营养师指示食用。10、糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、罐装或盒装的果汁、蜜饯、蛋卷、中西式甜咸点心、加糖之罐头、冬粉、太白粉、蕃薯粉及其制品(如粉条、粉圆、西谷米等)应尽量少吃(因醣类食品吸收很快,对血糖控制影响很大)。11、赴宴时,应谨慎选择食物的质与量,并避免喝浓汤。12、尽量少喝酒,含糖量高的酒,如乌梅酒、甜红葡萄酒、双鹿五加皮酒、长春酒、龙凤酒、荔枝酒、竹叶青酒、参茸酒、玫瑰露酒、玫瑰红酒、葡萄蜜酒、葡萄淡酒、宾乐酒、双龙琥珀酒等皆应禁喝。如要喝,以每天不超过总热能的百分之六为原则。相当于二份脂肪——90卡热量的酒量如下:30毫升:大曲酒、高梁酒、茅台酒。40毫升:兰姆酒、白兰地、威士忌。 琴酒、兰姆、伏加、威士忌、白兰地。70毫升:米酒。90毫升:陈年绍兴酒、黄酒、花雕酒。100毫升:绍兴酒、红露酒。120毫升:白葡萄酒、金香白葡萄酒。200毫升:宾岛啤酒。250毫升:中国啤酒。260毫升:台湾啤酒。 13、尽量不吃加糖食物,嗜甜食者,可选用代糖,如糖精(Saccharine)或阿斯巴甜(Aspartame)代替糖来调味。14、胰岛素依赖型之糖尿病患者饮食注意事项:①应依照设计的份量,每日定时定量时食,切勿提早或延后进餐的时间,并忌任意增减饮食。②除了日常生活的活动之外,额外之运动若属中度以下者,无需增加热能;但属于中度以上之运动(每小时耗能超过4.4大卡以上),在运动前需要增加食物,补充所消耗之热能,以免引起血糖过低症(Hypoglycemia)。③随身携带方糖或果汁,如有头晕、冒冷汗、发抖、脸色发白等低血糖症状时,立刻食用二颗方糖(10公克)或含糖饮料一杯(如果汁120毫升)。④切忌暴饮暴食,以防止血糖过高,造成糖尿病酸中毒而导致昏迷。15、糖尿病必须在医师及营养师指导下,长期地以饮食、运动及药物三方面配合控制。非胰岛素依赖型之糖尿病患者如饮食控制得当,并配合适当运动,大部分患者在早期可不需依赖药物治疗。
16、煮得太糊或煮的太久的主食类,如稀饭、泡饭等,尽量少吃,因此类食物可能会影响患者进食后血糖之升高。17、其他应注意事项(除教导病人上述事项外,须再注意事项): ①胰岛素或口服药之用法、剂量之调节。②验尿之方法。③适当的休息及运动,葡萄糖穿过休止之肌细胞的细胞膜时,需要胰岛素之协助,但穿越活动之肌肉则不需要。葡萄糖穿越活动之肌细胞膜并在细胞内氧化释能,定量的运动有助于血糖浓度之调节,促进血液循环及维持理想的体重。④应有良好之卫生习惯,特别注意足部的护理。糖尿病预防之道(日常生活注意事项)1、定期检查尿及血糖。2、节制食量,尤其甜食及淀粉食物,切勿贪食。3、做适量运动,有助于消耗体内糖分热量,如散步、体操,防止肥胖,保持理想体重。4、保持安静、满足之生活。5、勿暴躁或过度操劳,保持情绪之平静。6、培养有益于身心之嗜好及娱乐,保持生活愉快。食物纤维可抑制血糖——蒟蒻蒟蒻含有蒟蒻甘露聚糖可使血糖分泌正常。它是水溶性的食物纤维,近来因其功效而受到重视。只吃蒟蒻甘露聚糖效果更佳。因为它是低热量食品,肥胖者也很适合。能帮助止渴的菠菜菠菜汤的作法在中国,菠菜被认为是“具有止渴润喉的作用”。营养学上也认为它含丰富维他命A、B、C和铁,有充分的纤维质,是最佳的绿色蔬菜的代表。一天摄取100公克左右便很有效果,而且能补充一天所须的维他命A。经常口渴时可作成菠菜汤,一天喝三次。材料(3回份)菠菜:100公克(约5束)鸡肉:15公克水:600公克(3杯)1、洗净菠菜根部也要洗净。2、切好的菠菜和鸡肉放入锅中,加水煮。3、水煮剩一半,关火。用纱布过滤,一天喝三次。需要注意的是:为使菠菜的药效成分不流失,请勿使用热水汤。有利尿作用的冬瓜冬瓜是低热量食品有很强的利尿作用。长期食用体重会减轻,最适合减肥用。冬瓜96%是水份,所以对口渴者最适合,尤其是冬瓜汤。这是冬瓜干(中药房有卖)和麦冬加上黄莲煮成的汤。但对夜间频尿的人并不适合。·冬瓜汤1、冬瓜干10公克,麦冬10公克,黄莲3公克加水600公克熬到剩一半的水。2、去掉渣滓,一天分三次,空腹时喝。饮食治疗的原则一、保持理想体重。二、少量多餐,每日醣类分配应配合于三餐及点心,在三餐及点心之外不吃零食。三、随时视其并发症或其他疾病而调整饮食。日常生活注意事项1、饮食时间要规律。间隔太长容易产生低血糖。2、吃较淡的饮食。味道重会增加饭量,所以要抑制盐份和糖份。预防动脉硬化请食用植物性油。3、遵守医师所指示的热量。量少而有饱腹感请食用洋菜、裙带菜、香茹、蒟蒻等低热量食品。4、要时时注意血糖。定期到医院检查或与医师商量购买携带用血糖测定器自我监测。5、适度的运动。稍微流汗的散步最适合。运动能使血液中的葡萄糖进入肌肉中,变成热量消耗掉,因此可预防血糖上升。6、大吃大喝会使血糖急剧升高,要特别注意。
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